Cerebralna ishemija: vzroki, simptomi in zdravljenje
Kako se spoprijeti s pojavom možganske ishemije.
' Ishemija možganov je v sodobni družbi zelo pogosta bolezen, ki ima bolj ali manj resne posledice, odvisno od obsega prizadetega območja in pravočasnosti poznejših posegov. Predstavlja patološko stanje, ki nastane, ko možgani ne dobijo dovolj krvi in posledično kisika (hipoksija), da bi zadovoljili svoje presnovne potrebe.
Možganov , tako kot vse druge organe v človeškem telesu, potrebuje kisik in hranilne snovi za normalno delovati. Pomanjkanje kisika lahko privede do smrti možganskega tkiva in ishemične kapi .
Po epidemioloških preiskavah je možganska kap drugi vodilni vzrok smrti in tretji vodilni vzrok invalidnosti po vsem svetu ter prvi vzrok invalidnosti pri starejših. Cerebralna možganska kap se uvršča med prve tri vzroke smrti v industrijsko razvitih državah, kot je Italija.
Vzrok ishemije.Obstajata dve obliki možganske ishemije : žariščna in globalna . Prva ostaja omejena na omejeno območje možganskega tkiva in jo lahko povzroči tromb (krvni strdek) ali embolus (mehurček s kisikom), ki blokira dotok krvi v možgane. To je zato, ker delujejo kot ovira za normalen pretok krvi v možganski arteriji. Globalna ishemija vključuje več možganskih področij zaradi bolj trajne prekinitve krvnega pretoka.
V obeh primerih je nujna pravočasna intervencija, saj pride do spremembe cerebralne presnove. Z zmanjšanjem oskrbe s krvjo prihaja do resnične energetske krize v možganih, ki nimajo več sredstev, da bi delovale v svojih najboljših močeh. V blažjih primerih je ishemija lahko začasna, simptomi pa se odpravijo v približno 2-3 urah; v najresnejših primerih pride do prave kapi.
Vzroki
V vzroki za cerebralne ishemije so številne. Eden najpogostejših vzrokov je ateroskleroza (prisotnost plakov, ki se lahko odtrgajo) posod, ki prenašajo kri v možgane, in sicer karotide (arterije, ki se nahajajo v vratu). Pogosti vzroki vključujejo nekatere bolezni srca , kot so atrijska fibrilacija (spremenjen srčni ritem), ki lahko spodbujajo nastanek embolije; l ' arterijska hipertenzija in diabetes mellitus tip II , še posebej, če nista ustrezno kompenzirana.
Redkejši so tudi vzroki : napake v koagulaciji, genetske bolezni, disekcija žil (redka bolezen žil, ki spreminja njihovo strukturo) in uporaba nekaterih zdravil in zdravil.
Cerebralni ishemiji zagotovo koristijo nekateri dejavniki, ki jih imenujemo dejavniki tveganja : starejša starost (zaradi naravne izgube elastičnosti krvnih žil), napačen življenjski slog (neuravnotežena prehrana in sedeči način življenja), debelost in prekomerna teža itd. kajenje, pa tudi sočasno z drugimi boleznimi (arterijska hipertenzija, diabetes mellitus tipa II in dislipidemija).
Simptomi
Simptomi so vsekakor odvisni od poškodovanega območja, obsega prizadetega območja in stopnje zmanjšanja krvnega pretoka. Vendar obstajajo zvonci, ki omogočajo pravočasno posredovanje. Različno se lahko predstavljajo: težave z vidom (slepota na enem očesu in / ali dvojni vid); težave z govorjenjem, težave pri gibanju in usklajenem gibanju; izguba zavesti, občutek šibkosti ali otrplosti na obrazu, roki, nogi, polovici telesa ali celotnega organizma; glavobol ali omotica; huda zaspanost do enakih kot v hudih primerih.
Vedno je dobro, da se obrnete na urgenco ali na zdravnika, če imate te alarmne zvonce. Diagnozo bomo izvedli s krvno kemijo, EKG in ehokardiografijo, CT in MRI.
Nega
Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom. Ko je diagnosticirana možganska ishemija, je dobro upoštevati nekaj preprostih pravil, da se prepreči ponovitev težave. Najprej se držite vsakršne terapije z zdravili, ki jo določi zdravnik, predvsem pa delujte na prehrano in življenjski slog . Nujno je občasno spremljati krvni tlak in krvni sladkor (vsak dan, če ste hipertenzivni ali diabetični); občasno spremljajte raven holesterola v krvi (tukaj je dieta proti holesterolu!) in trigliceridov, da zmanjšate ali bolje popolnoma odpravite navado kajenja; absolutno se izogibajte alkoholom in žganju, ki obremenjujejo ledvice in jetra.A vse to ni dovolj: začeti morate z uravnoteženo in uravnoteženo prehrano, ki vam omogoča, da izgubite kilograme (v primeru odvečne teže) ali da jo vzdržujete, če imate normalno težo. Pravilna teža glede na starost in višino zmanjšuje kardiovaskularno tveganje , saj bo srce imelo manj težav s potiskanjem krvi v arterije in manj zastojev pri venskem vračanju. Osredotočiti se moramo na mediteransko prehrano z nizkim glikemičnim indeksom: ob vsakem obroku je priporočljivo vnašati ogljikove hidrate, beljakovine, dobre maščobe in vlaknine z nizkim glikemičnim indeksom.
Zato ločeni obroki odsvetujejo, ker spodbujajo dvig inzulina s povečanjem telesne teže. Bodite pozorni na pogostost sirov in suhomesnatih izdelkov zaradi vsebnosti maščob in soli; in vsebnost sadja, ki v presežku spodbuja povečanje telesne teže. Ključnega pomena je, da vsaj 4-krat na teden izvajate zmerno intenzivno telesno aktivnost : optimalno bi bilo 10.000 korakov na dan. Tisti, ki so že usposobljeni, lahko po odobritvi zdravnika nadaljujejo s telesno aktivnostjo, postopoma povečujejo intenzivnost, pri čemer vedno ostanejo znotraj zmerne aktivnosti (plavanje, kolesarjenje, lahkoten tek).
Po dogovoru s splošnim zdravnikom je možno kombinirati farmakološko terapijo z nekaterimi dodatki na osnovi antioksidantov, kot so resveratrol, omega3, koencim Q10.