Nosečnost nosečnic: enobarvna ali dvokolična
Ali nosečnost dvojčkov pomeni povečana tveganja? Monocoriale ali bicoriale, kaj to pomeni? Ko sta dva otroka, se vprašanja povečujejo.
Dvojčka sta in tu se začnejo vprašanja, pomnožena z dvema.
Ultrazvok, kdaj to storiti
Od petega / šestega tedna je mogoče z ultrazvokom razumeti, če je trenutna nosečnost dvojčka .
Prvo pomembno dejstvo se nanaša na zborovnost: ali dva zarodka neguje ista posteljica ali ima vsak svojega? Prvi primer, to je delitev posteljice in morda tudi amnijske vrečke, je nekoliko bolj občutljiv in ga je treba natančneje spremljati; drugi primer je najbolj razširjen in je tudi tisti, ki ustvarja manj težav.
Za preverjanje horionicnosti je pomembno, da ultrazvok opravi z visoko ločljivo napravo strokovni operater, ki pazljivo zbira niz podatkov: število gestacijskih komor in telečjih vrečk (to je izven embrionalni trening, ki , v prvih 12 tednih nadomesti funkcijo posteljice); amnijski septum, to je membrana, ki deli dva amnijska vrečka in ki je v primeru ene same posteljice veliko tanjša.
Monohionska ali dvokonalna nosečnost, kaj to pomeni
Monohionska ali dvokonalna dvojna nosečnost, kaj to pomeni? Imenujejo se dvokolična biamniotska nosečnost, ko si dva ploda delita isto maternico, vendar ima vsak svojo gestacijsko komoro, svojo posteljico in amnijsko vrečko. Gre za isto anatomsko situacijo dizigotskih plodov (dva zigota ali dve oplojeni jajčniki), le genetski izvor se spremeni.O monohorijski biamniotski nosečnosti bomo govorili, ko imajo zarodki isto posteljico, vendar imajo dva različna amnijska vreča. Monohialnost je pojav, ki se pojavi pri 20% vseh nosečnosti dvojčkov.
Kadar dvojčka »živita« v isti vrečki in ju hranita ista posteljica, bo nosečnost monohionska in monoamniotska , je to precej redkejši dogodek, ki prizadene le 1-2% monohorijonov.
Pregledi
Skupna ideja, da je dvojna nosečnost bolj nagnjena k zapletom, pravzaprav ni tako natančna. Res pa je, da bo treba žensko, ki pričakuje dvojčka, stalno spremljati.
Zakaj so potrebni redni pregledi, kažejo vse težave, ki se lahko pojavijo med dvojno nosečnostjo:
• upočasnitev rasti zaradi zmanjšane funkcije posteljice;
• izmenični položaji obeh otrok ob koncu nosečnosti, en predel in drugi cefalični;
• povečana verjetnost prezgodnjega rojstva;
• patologij, kot je fetalno-fetalna transfuzija, značilne za monohorionske nosečnosti dvojčkov. V tem primeru zarodek deluje kot "krvodajalec" v korist dvojčka, zato prvi malo zraste in v zelo malo amnijske tekočine, drugi pa zraste iz vsega deleža in v obilni količini tekočine;
• druga tipična 40-tedenska obolenja, kot so pomanjkanje železa in bolečine v hrbtu.
Naravni porod da ali ne?
Če se celotno materinstvo nadaljuje na fiziološki način in se konča z obema otrokoma v glavi, lahko porod poteka naravno. Če na drugi strani eden od obeh pridobi nenormalen položaj (zgodi se v približno 60% primerov), se raje zateče k carskemu rezu. V primeru zapletov, prezgodnjega poroda ali posamične posteljice je porod s carskim rezom skoraj neizogiben.